Зуб мудрости болит: что делать до визита к врачу

Боль в зубе мудрости – знакомое многим состояние. Внезапная, пульсирующая или ноющая, она способна застать врасплох в самый неподходящий момент: в командировке, в отпуске, в выходной день или глубокой ночью.

Зубы мудрости, или восьмерки, появляются последними, обычно в возрасте от 17 до 25 лет, а иногда и позже. Именно они чаще всего становятся источником проблем, потому что челюсть современного человека часто просто не имеет достаточно места для их нормального роста.

Когда восьмерка болит, первое, что приходит в голову, – выпить обезболивающее и терпеть до утра, чтобы успеть к стоматологу. Однако до визита к врачу могут пройти часы, а иногда и дни. Если болит зуб мудрости, что делать? Давайте разбираться.

Почему болит зуб мудрости

Боль в области восьмерки никогда не возникает просто так. В отличие от других зубов, которые прорезаются в уже сформированную костную ткань и имеют четкий путь, зубы мудрости часто растут неправильно.

Это связано с эволюционными изменениями: челюсть человека стала меньше, а количество зубов осталось прежним. В результате третьему моляру просто не хватает места.

Самая распространенная причина неприятных ощущений – перикоронарит. Это воспаление десневого капюшона (ткани, которая нависает над частично прорезавшимся зубом). Под этим капюшоном скапливаются остатки пищи, бактерии и зубной налет. Создается идеальная среда для размножения микроорганизмов, что приводит к воспалению, отеку и сильной боли. Если процесс не остановить, может развиться гнойный абсцесс.

Вторая частая причина – дистопия и ретенция. Зуб может расти горизонтально, в сторону соседнего (семерки) или упираться в кость. Давление на твердые ткани и нервные окончания вызывает постоянный дискомфорт, который может отдавать в ухо, висок или шею. Кроме того, натиск растущего зуба на семерку часто приводит к ее разрушению: кариесу или пульпиту, что также вызывает болевые ощущения.

Также дискомфорт может быть вызван кариесом. Из-за труднодоступности разрушение восьмерки развивается стремительно. Если процесс дошел до пульпы (нерва), боль становится нестерпимой, пульсирующей, усиливается ночью.

Симптомы: на что обратить внимание

Прежде чем начать самопомощь, важно оценить свое состояние. Симптомы могут указывать на разные стадии воспалительного процесса.

• Локальная боль. Ноющая или острая, усиливающаяся при накусывании или открывании рта. Дискомфорт может быть сосредоточен строго в углу челюсти или отдавать в ухо, глаз, висок.
• Отек и покраснение десны. Она выглядит припухшей, гиперемированной (красной). При касании языка или пальца ощущается болезненность.
• Затрудненное открывание рта (тризм). Если воспаление переходит на жевательные мышцы, вам становится трудно широко открыть рот.
• Неприятный запах и привкус. Из-под десневого капюшона может выделяться гной или сукровица, что вызывает гнилостный запах изо рта.
• Общие симптомы интоксикации. Если воспаление сильное, может подняться температура тела (до 37–38 градусов), появиться слабость, ломота в теле и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Наличие температуры и отек щеки говорят о том, что процесс вышел за пределы локальной области и требует немедленного вмешательства врача.

Что можно делать до визита к врачу

Ваша главная задача – не навредить и максимально продлить период относительного комфорта до приема у стоматолога. Категорически нельзя пытаться проводить лечение самостоятельно в домашних условиях. Все, что вы можете сделать сами, – обеспечить симптоматическую терапию.

Как снять боль

Боль – то, с чем нужно бороться. Однако до визита к стоматологу важно действовать осторожно, чтобы не навредить слизистой и не усугубить воспаление.

Что можно сделать?

• Приложить холодный компресс или завернутый в полотенце лед к щеке с той стороны, где болит зуб. Холод сужает сосуды, помогает уменьшить отек и притупляет неприятные ощущения.
• Аккуратно чистите зубы мягкой щеткой, стараясь не задевать воспаленный участок, чтобы не спровоцировать усиление неприятных ощущений.
• Откажитесь от слишком горячей, холодной, острой и твердой пищи. Она может дополнительно травмировать десну.

Важно! Никогда не прикладывайте таблетки или порошки прямо к десне! Это может вызвать химический ожог слизистой и усугубить ситуацию. Любые обезболивающие средства следует принимать только внутрь и строго по назначению врача.

Что поможет при отеке

Отек – скопление жидкости в тканях. Как уже отмечалось, чтобы его уменьшить, можно использовать холод.

Сделайте холодный компресс. Приложите лед, завернутый в полотенце, или бутылку с холодной водой к щеке напротив больной восьмерки. Держите по 15–20 минут с перерывами. Холод сужает сосуды, замедляет кровоток и снижает отечность, а также притупляет боль.

Полощите полость рта. Используйте растворы с антисептиками. Полоскать нужно аккуратно, теплым раствором (не горячим!), чтобы не спровоцировать усиление кровотока и рост гноя.

Как облегчить состояние

Сколько болит зуб мудрости? От нескольких часов до нескольких месяцев. Причем неприятные ощущения могут быть как периодическими, так и постоянными. Если по каким-то причинам вы не можете обратиться к стоматологу, следует быть готовыми к тому, что улучшать состояние придется долго. Важно выбирать для этого средства, которые рекомендуют врачи.

К ним относят:

• Правильное питание. Откажитесь от твердой, горячей и острой пищи. Ешьте мягкую еду комнатной температуры: йогурты, супы-пюре, каши. Жуйте на противоположной стороне челюсти.
• Тщательную гигиену. Чистите зубы аккуратно, стараясь не задевать воспаленную десну. Можно использовать мягкую зубную щетку.
• Занимайте определенное положение тела. Спите на высокой подушке. Когда голова находится выше уровня сердца, кровь оттекает от головы, и отек спадает быстрее. Это также снижает общий дискомфорт ночью.

Что нельзя делать при боли в зубе мудрости

А что запрещено, если зуб мудрости болит, десна воспалилась и возникли другие неприятные симптомы патологии?

Ни в коем случае:

• Не грейте щеку. Никаких горячих компрессов и полосканий, грелок! Тепло расширяет сосуды и способствует распространению гноя по мягким тканям.
• Не принимайте антибиотики без назначения врача. Вы не знаете, какая микрофлора вызвала воспаление и какая дозировка препаратов нужна. Бесконтрольный прием антибиотиков приведет к дисбактериозу и устойчивости бактерий, а врач потом не сможет подобрать эффективное лечение.
• Не пытайтесь провести удаление самостоятельно. Это очень опасно, даже если зуб сильно расшатан. Вы не остановите кровотечение, зато рискуете занести инфекцию в кость или повредить соседние зубы.
• Не ковыряйте в зубе иголками, зубочистками и прочими предметами. Это травмирует десну и заносит дополнительную инфекцию.
• Не пейте алкоголь. Такие напитки усиливают кровоток, что способствует отеку. Кроме того, алкоголь несовместим с обезболивающими.
• Не занимайтесь спортом. Физическая нагрузка повышает давление и ускоряет кровообращение, что может спровоцировать прорыв гноя.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Есть симптомы, которые нельзя игнорировать. Если вы наблюдаете хотя бы один из них, срочно отправляйтесь в клинику.

Если зуб мудрости режется с неприятными ощущениями или просто беспокоит вас, допустимо отложить посещение стоматолога.

Но откладывать прием у врача точно не стоит, если:

• Температура поднялась выше 38 градусов и не снижается при приеме жаропонижающих средств.
• Отек распространяется на щеку, подбородок или шею. Это признак флегмоны (гнойного воспаления мягких тканей).
• Вы не можете открыть рот.
• Вы отмечаете затрудненное дыхание или глотание.
• Вас беспокоят сильная слабость, головокружение, потеря сознания.

Важно! В этих случаях промедление опасно. Температура при зубе мудрости, например, может быть признаком серьезного воспалительного процесса.

Нужно ли удалять зуб мудрости

Это один из самых частых вопросов. Врачи не удаляют зубы мудрости просто так, но есть четкие показания к удалению, в числе которых:

• Неправильное положение (дистопия). Зуб растет в щеку, в язык или упирается в соседний, разрушая его.
• Отсутствие места для прорезывания (ретенция). Зуб сидит в кости и давит на нерв или соседние корни.
• Перикоронарит. Если десневой капюшон воспаляется регулярно, его можно иссечь, но часто проще удалить сам зуб, чтобы проблема не вернулась.
• Разрушение. Если восьмерка сильно поражена кариесом и не подлежит лечению (из-за плохого доступа).
• Киста или опухоль, развивающаяся вокруг моляра.

Если зуб здоров, стоит ровно, не мешает соседям и может участвовать в жевании (или хотя бы не вредить), его можно сохранить. Однако стоматологи часто рекомендуют удалять восьмерки заранее, в молодом возрасте, когда кость еще пластична, а корни не сформированы окончательно. При таких условиях операция менее травматична.

Профилактика осложнений

Основной способ избежать неприятных ощущений – предотвратить их.

Если у вас еще не прорезались зубы мудрости или они только начинают расти, соблюдайте простые правила:

• Проходите регулярные осмотры. Посещайте стоматолога раз в год. Врач может сделать рентген (ортопантомограмму) и увидеть, как растут восьмерки, задолго до появления боли.
• Тщательная гигиена. Используйте ирригатор и зубную нить, чтобы вычищать остатки пищи из-под десневого капюшона зуба мудрости, а также проводите регулярные полоскания. Если капюшон уже есть, попросите врача показать, как за ним ухаживать.
• Своевременное лечение. Если врач видит, что восьмерка растет неправильно и в будущем создаст проблемы, лучше удалить ее планово, а не экстренно, когда начнется отек и появится гной.
• Укрепление иммунитета. Здоровый организм легче справляется с локальными воспалениями.

Может ли болеть зуб мудрости без причины? Как уже отмечалось, нет. Дискомфорт – всегда признак того, что имеется определенная патология. Поэтому напомним, что терпеть и заниматься самолечением не следует. Обратитесь к стоматологу. Он примет решение о лечении или удалении. При этом врач учтет ваше состояние, особенности восьмерки и другие факторы.