Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма (код по МКБ J45) – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое провоцирует чувство стеснения в груди и кашель, одышку и хрипы. Развивается патология не только у взрослых, но и у детей. Причем заболевание становится все более распространенным, чему способствуют большое количество аллергенов и загрязненный воздух (особенно в мегаполисах).

Астма с кашлем и другими симптомами всегда требует лечения. В противном случае возможно развитие целого ряда осложнений. Астма приводит к повреждению дыхательных путей, что негативно сказывается на работе практически всех органов и систем пациента. Последствия заболевания могут быть очень опасными.

В моменты обострений патологии у пациентов:

• Нарушается сердечный ритм
• Изменяется артериальное давление
• Возникают головные боли и меняется психическое состояние
• Меняется состав крови, варьируются показатели углекислого газа
• Нарушается метаболизм в клетках и др.

Интенсивный надрывный кашель при приступе может стать причиной возникновения грыжи, внутренних кровотечений, выпадений прямой кишки и даже разрывов внутренних органов.

Бронхиальная астма является патологией, развивающейся под воздействием целого ряда внешних и внутренних факторов, к которым относят:

• Аллергические реакции различного происхождения
• Профессиональные вредности (работу в неблагоприятных условиях)
• Стрессовые ситуации
• Курение
• Отклонения в работе дыхательной системы
• Эндокринные нарушения
• Ослабленный иммунитет

У взрослых людей заболевание обычно провоцируется курением и аллергией.

В зависимости от пусковых механизмов патологии выделяют следующие виды заболевания:

• Аллергический (атопический). Такая астма развивается на фоне контакта с шерстью животных, пыльцой растений и другими аллергенами
• Неаллергический. Патология возникает в результате воздействия на бронхи различных внешних раздражителей: от холодного воздуха до табачного дыма
• Астма физического усилия. Такое заболевание провоцируется серьезными нагрузками
• Астма смешанного типа. Данная патология является самой распространенной. Она возникает на фоне реакции на аллергены и иные раздражители

К основным признакам патологии относят:

• Проблемы с дыханием (преимущественно с выдохом)
• Свистящие хрипы
• Кашель (преимущественно в ночное время)

Для заболевания характерны периодически возникающие приступы. В некоторых случаях они провоцируют сильную панику у пациента, вызывают удушье и приводят к летальному исходу!

Диагностику и лечение у взрослых и детей следует начинать при наличии любого из симптомов астмы!

Лечению бронхиальной астмы всегда предшествует комплексная диагностика. Начальное обследование начинается на приеме пульмонолога. Врач собирает информацию о своем пациенте, получает как объективные, так и субъективные данные. Специалист исследует образ жизни больного, уточняет жалобы, определяет самочувствие. Пульмонолог проводит подробный опрос пациента.

Особенно важно уточнить такие моменты, как:

• Время возникновения первого приступа
• Перенесенные заболевания
• Генетическая предрасположенность к заболеванию
• Раздражители, спровоцировавшие приступ
• Длительность обострений

Также на приеме врач проводит визуальный осмотр пациента.

Лабораторная диагностика

Обследование пациента включает исследования:

• Крови. В данном анализе уделяется внимание таким показателям, как число эозинофилов (маркер аллергической реакции) и СОЭ (во время обострений параметр повышается)
• Мокроты. При приступах в ней появляются особые образования округлого вида
• Кала. Анализ делают с целью выявления гельминтов, процесс размножения которых может приводить к общей интоксикации организма, провоцирующей приступы

Инструментальная диагностика

Обычно проводятся следующие исследования:

• Рентгенография. Такое обследование проводится тогда, когда врачу необходимо отличать бронхиальную астму от схожих патологий
• Спирометрия. Такая методика исследования построена на использовании простого устройства и специального вещества, способствующего расслаблению бронхов и увеличению их просвета. Спирометрия позволяет определить функции внешнего дыхания (емкость легких, скорость выдоха и количество выдыхаемого воздуха)
• Пикфлоуметрия. Данная методика построена на замере максимальной скорости выдыхаемого воздуха. При сужении бронхов выдох осуществляется с небольшой скоростью, что позволяет судить о наличии патологии. Замеры производятся несколько раз, а затем показатели исследований сравниваются
• Пневмотахография. Такая методика обследования позволяет определить объем дыхания на его пике. Также исследование дает возможности для определения объемной скорости на особых уровнях

Проводится определение аллергологического статуса. Для диагностики берутся особые пробы. Данная методика является простой в реализации, но при этом достаточно информативной. Она позволяет быстро обнаружить аллергены, выступающие провокаторами приступов при бронхиальной астме.

Патология, вызванная реакцией на различные вещества, также может быть выявлена путем исследования специфического и общего сывороточного IgE. Для диагностики проводятся специальные тесты. Важно! Предварительно обязательно отменяются антигистаминные препараты (если они принимаются пациентом).

После диагностики бронхиальной астмы врач приступает к ее лечению.

Лекарственная терапия

Пациентам назначаются препараты, которые позволяют:

• Купировать приступы и предотвратить их
• Устранить негативное воздействие аллергенов на организм
• Сократить воспалительный процесс
• Повысить общий уровень защиты организма

Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы

Устраняются выявленные аллергены. Пациентам назначают специальное питание. Оно направлено на предотвращение аллергических реакций. Если пациент страдает от определенных агрессивных веществ на рабочем месте, ему настоятельно советуют сменить сферу деятельности.

АСИТ

При атопической форме бронхиальной астмы проводится аллерген-специфическая иммунотерапия. Данный метод лечения влияет на патогенез развития патологии. Он заключается в подкожном введении аллергена в микроскопических дозах. Такая методика основана на эффекте привыкания организма пациента к определенному веществу.

Важно! Лечение проводится с использованием тех аллергенов, полностью прекратить контакт с которыми в обычной жизни невозможно (пыльца растений, домашняя пыль и др.). Уже после 2-3 курсов АСИТ у большинства пациентов отмечается длительная ремиссия.

Кроме того, метод позволяет:

• Предотвратить расширение спектра аллергенов со временем
• Снизить риски развития осложнений
• Сократить потребность в приеме специальных лекарственных препаратов

Важно! Диагностика и лечение бронхиальной астмы у детей и взрослых должны проводиться опытным врачом! Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно и не принимайте никаких лекарственных препаратов. Это может изменить картину заболевания и затруднить его диагностику.

• Возможности для проведения необходимых обследований. В нашей клинике можно пройти как рентгенографию, так и УЗИ внутренних органов, спирометрию, сдать анализы крови и др. Благодаря этому обеспечивается быстрая постановка диагноза и назначается адекватная терапия
• Опытные специалисты. Наши врачи регулярно проходят обучение и повышают квалификацию. Они успешно внедряют в свою практику современные методики лечения бронхиальной астмы
• Индивидуальный подбор комбинаций базового и симптоматического лечения
• Подбор АСИТ (аллергенспецифической терапии). Такое лечение является одним из самых эффективных сегодня
• Удобное расположение. Клиника находится в центре города, недалеко от железнодорожного и автомобильного вокзалов
• Привлечение к терапии смежных специалистов. Наши пульмонологи могут работать вместе с аллергологами-иммунологами, терапевтами и другими врачами. Это позволяет достичь высокой эффективности терапии
• Комфортное обследование и лечение. Мы позаботились об отсутствии очередей и возможности получения консультаций специалистов в удобное для вас время

Если вы планируете запись на прием к пульмонологу и хотите пройти лечение бронхиальной астмы в нашей клинике в Перми, позвоните по номеру +7 (3422) 15-06-10. Специалист озвучит стоимость и другие особенности предоставляемых услуг, ответит на ваши вопросы.